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2025

糖尿病足潰瘍創(chuàng)面治療，新型功能敷料如何選？

作者：

糖尿病是我國(guó)常見的慢性疾病，發(fā)病率高達(dá)12.8% ，已經(jīng)成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。糖尿病足潰瘍(diabetic foot ulcer, DFU)致病因素復(fù)雜，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，我國(guó)DFU發(fā)生率為8.1% ，其難治愈，高致殘、高致死及復(fù)發(fā)率嚴(yán)重危害患者的健康和生命。DFU治療花費(fèi)巨大，約占整個(gè)糖尿病醫(yī)療費(fèi)用的三分之一，給患者家庭帶來巨大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

為應(yīng)對(duì)這一嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)等權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的《糖尿病足潰瘍創(chuàng)面治療專家共識(shí)(2024)》，系統(tǒng)整合了國(guó)內(nèi)外最新診療經(jīng)驗(yàn)，為臨床實(shí)踐提供了科學(xué)指引。該共識(shí)不僅強(qiáng)調(diào)多學(xué)科協(xié)作、精準(zhǔn)評(píng)估與綜合治療，更將創(chuàng)面敷料的應(yīng)用列為修復(fù)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，為改善患者預(yù)后指明方向。

共識(shí)明確指出：

創(chuàng)面敷料的應(yīng)用是糖尿病足潰瘍治療的核心環(huán)節(jié)之一。其核心價(jià)值在于通過科學(xué)選擇，為創(chuàng)面愈合創(chuàng)造最佳環(huán)境。

“濕性愈合是指通過創(chuàng)造一個(gè)接近生理狀態(tài)的濕潤(rùn)環(huán)境來促進(jìn)肉芽組織的生長(zhǎng)和皮膚細(xì)胞的分裂，從而加快創(chuàng)面愈合的過程。”

這一原則顛覆了傳統(tǒng)干性愈合理念，強(qiáng)調(diào)濕潤(rùn)環(huán)境能加速細(xì)胞遷移與增殖，減少結(jié)痂和瘢痕形成。因此，清創(chuàng)后維持創(chuàng)面微濕狀態(tài)成為治療基礎(chǔ)。

“正確的使用創(chuàng)面敷料，可以幫助維持傷口表面的適當(dāng)濕度，為傷口愈合提供一個(gè)濕潤(rùn)的愈合環(huán)境。”

共識(shí)進(jìn)一步細(xì)化敷料選擇標(biāo)準(zhǔn)，針對(duì)不同創(chuàng)面特點(diǎn)提出明確建議：

滲出少的干性創(chuàng)面：優(yōu)先選擇保濕敷料（如泡沫性敷料、水凝膠），防止干燥導(dǎo)致的組織壞死。

鄂械廣審(文)第251108-15340號(hào)

鄂械廣審(文)第251108-15435號(hào)

滲出過多的創(chuàng)面：使用高吸水性敷料（如藻酸鹽、親水性纖維），避免滲液積聚引發(fā)感染。

鄂械廣審(文)第250517-09957號(hào)

復(fù)雜難愈性創(chuàng)面：推薦含生長(zhǎng)因子、生物衍生材料的敷料，或能促進(jìn)局部血供敷料等，以加速組織再生。

糖尿病足潰瘍治療正邁向“功能修復(fù)”時(shí)代，敷料不再是簡(jiǎn)單的覆蓋物，而是整合生物活性、智能響應(yīng)的“愈合引擎”。新型功能敷料能夠在維護(hù)創(chuàng)面生長(zhǎng)環(huán)境的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步促進(jìn)創(chuàng)面愈合。有助于提高DFU的治療效果，減少截肢率，提高患者的生活質(zhì)量。

華衛(wèi)護(hù)創(chuàng)將緊跟臨床指南、深耕技術(shù)創(chuàng)新，通過更嚴(yán)格的品控、更貼合需求的產(chǎn)品設(shè)計(jì)，為全球患者帶來更高品質(zhì)的創(chuàng)面護(hù)理解決方案，真正實(shí)現(xiàn)“讓難愈創(chuàng)面，終有愈合之時(shí)”。